La atención primaria es el pilar sobre el que se sostiene el sistema sanitario. Es el nivel asistencial que acompaña a las personas durante toda su vida y el que tiene mayor capacidad para prevenir
enfermedad, reducir complicaciones y evitar ingresos hospitalarios. Sin embargo, en Cantabria existe una realidad poco conocida, según refleja la SCECC en una nota de prensa: contamos con enfermeras especialistas en Enfermería Familiar y Comunitaria altamente formadas que no están siendo plenamente incorporadas ni aprovechadas en el sistema.

La enfermera especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria es una profesional que, además de haber cursado el Grado en Enfermería, ha superado un exigente proceso selectivo nacional y
ha completado dos años de formación sanitaria especializada como residente. Durante ese periodo recibe formación reglada y práctica en los ámbitos que abarca la Atención Primaria: atención clínica al adulto y al paciente crónico, infancia y adolescencia, salud sexual y reproductiva, atención domiciliaria, cuidados a personas inmovilizadas, urgencias extrahospitalarias, salud mental, trabajo comunitario y coordinación interdisciplinar.

Esta formación la capacita, explica SCECC, para abordar problemas de salud con mayor profundidad clínica y capacidad resolutiva. No se trata únicamente de realizar actividades comunitarias —que forman parte esencial de su perfil— sino de mejorar la calidad asistencial en la consulta diaria del centro de salud: seguimiento avanzado de heridas complejas, control integral de patologías crónicas como diabetes, EPOC o insuficiencia cardiaca, realización e interpretación de pruebas como espirometrías, programas estructurados de deshabituación tabáquica o atención domiciliaria especializada a personas frágiles.

Estas enfermeras están formadas para cuidar a las personas en todas las etapas de la vida, con un enfoque integral, preventivo y centrado en la continuidad asistencial. Sin embargo, muchas no están siendo incorporadas de manera prioritaria a los equipos de Atención Primaria o no pueden desarrollar plenamente las competencias para las que han sido formadas.

El propio Ministerio de Sanidad incluye en su Plan de Reforma de la Atención Primaria la consolidación del rol de la enfermera especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria como elemento clave para fortalecer el sistema. Varias comunidades autónomas ya han avanzado en esta línea, integrando de forma estructural esta figura en los equipos y definiendo su encaje organizativo. Cantabria, sin embargo, continúa con un desarrollo más lento que dificulta aprovechar plenamente este perfil profesional.

La evidencia es clara para esta asociación: una atención primaria fuerte, con profesionales estables y formación especializada, mejora el control de la enfermedad crónica, reduce descompensaciones, disminuye ingresos hospitalarios evitables y contribuye a reducir la mortalidad asociada a patologías crónicas. Apostar por la enfermera especialista no es solo una cuestión profesional, sino una decisión de calidad asistencial y eficiencia económica. Mejor seguimiento, más educación sanitaria y mayor fomento del autocuidado implican menos urgencias, menos hospitalizaciones y menor gasto sanitario a medio y largo plazo.

Existe además un problema de equidad que no puede ignorarse, según SCECC. En algunos centros de salud de Cantabria se desarrollan múltiples actividades comunitarias dirigidas a combatir la soledad no deseada, promover hábitos saludables o acompañar a pacientes crónicos en programas estructurados. En otros centros, estas iniciativas no llegan a ponerse en marcha porque el sistema no ha facilitado la incorporación estable de profesionales con formación y competencias específicas en este ámbito, ni ha garantizado una implantación homogénea del modelo.

Esta disparidad genera una inequidad evidente: hay ciudadanos que pueden beneficiarse de programas consolidados y otros que no, dependiendo del centro al que estén adscritos. La cartera de servicios de atención primaria debería asegurar un mínimo común que garantice igualdad de oportunidades en promoción, prevención y seguimiento avanzado de la cronicidad. La equidad territorial no puede depender de desarrollos parciales o desiguales, sino de una planificación estructurada desde la administración sanitaria.

La atención primaria sólo funciona cuando médicos, enfermeras, matronas, fisioterapeutas, trabajadores sociales, psicólogos y el resto de profesionales trabajan de forma cohesionada y con objetivos compartidos. La integración real de perfiles con formación especializada refuerza esa cohesión y mejora la capacidad resolutiva de los equipos, fortaleciendo la continuidad asistencial y la seguridad clínica.

Desde la Sociedad Científica de Enfermería Familiar y Comunitaria de Cantabria consideran imprescindible que estas profesionales sean incorporadas de manera prioritaria y estable a los centros de salud, permitiéndoles desarrollar plenamente las competencias para las que han sido formadas. También reclaman que la población conozca su existencia y sepa que dispone de enfermeras con formación específica y avanzada en su propio centro de salud.

Reivindicar la Enfermería Familiar y Comunitaria no es una demanda corporativa. Es apostar por una atención primaria más resolutiva, más humana y más eficiente. Y, sobre todo, es defender
el derecho de la población de Cantabria a recibir la mejor atención posible, con independencia del centro de salud al que pertenezca.